00:02첫 번째, 여러분들이 약물에 대해서 많이 질문하는 내용입니다

00:04언제까지 약을 먹어야 돼요, 얘기를 많이, 안녕하십니까, 정신과 전문의 종일입니다

00:07아, 오늘은 성인의 대지와 관련해서 자주 질문하는 얘기를 하겠습니다

00:14또, 인지행동치료에 대해서도 많이 질문하시는데, 우선 오늘은 약물에 대한 것들 해보겠습니다

00:18첫 번째, 여러분들이 약물에 대해서 많이 질문하는 내용입니다

00:19언제까지 약을 먹어야 돼요, 얘기를 많이 합니다

00:25여러분들이 어떤 성의에 리치 문제로 힘들어서 와서 치료를 받지 않습니까? 근데, 그 힘든 상황에서 여러분들이 지내고 있다는 약은 계속 필요한 겁니다

00:37어, 여러분들이 약이 필요치 않은 그런 생활에서 생활하고 있다면 약은 구태여 여러분들의 크게 의미를 주지 않을 수도 있습니다

00:44근데, 여러분들이 직업을 갖고 어떤 직장이라고 하는 어떤 연구를 하고, 아, 조직화된 그런 거 계획도 세워야 되고, 여러 가지 일을 할 때 여러분들이 약이 필요할 수밖에 없는 거죠

00:50성인 ADHD 분들은 이미 뇌가 고정된 거죠

00:56여러분들은 내가 약이 필요한 상황에 놓여 있으면 약은 끝까지 나와야 되는 거죠

01:03그리고, 여러분들이 일상생활을 잘 영위하기 위해서는 약이 필요할 수밖에 없죠

01:06왜냐하면 약을 먹지 않으면 여러분들은 계속 실수를 하고, 계속 늘어지고, 그 다음에 여러분들이 원하는 그런 어떤 만족스러운 삶을 못 하니까, 여러분들이 나중에 이제 인제 목적으로 많이 노력을 해서 어느 정도 개선이 된다면, 그때는 약이 필요하지 않을 수도 있겠습니다

01:23여러분들이 이 약을 필요로 하는 상황이라면, 꾸준히 계속 드셔야 된다는 거죠

01:28이 약은 여러분의 뇌를 변화시키는 것은 아니라는 거죠

01:32이 약을 먹으면서 점차적으로 자기의 생활 패턴을 바꾸고, 계속해서 자기를 노력해서 약을 더 이상 필요로 하는 상황으로 여러분이 많이 만드셔야 된다는 거, 그것을 여러분들께 말씀 드리고 있습니다

01:41두 번째 묻습니다

01:45"약은 내가 주말에, 일이 없을 때는 약을 안 먹어도 되지 않나요?" 하고 묻습니다

01:49저, 이 질문에는 장단점이 많습니다

01:54왜냐면 장단점이 있습니다

01:58저는 보통은 약은 계속 드시라고 말씀을 드리는데, 진짜 휴일에 여러분들이 그런 경험이 있는 사람 많으실 거에요

02:00약을 휴일에는 안 먹어 보는 사람인데, 휴일에 안 먹으면 어떠세요? 거의 하루 종일 늘어져요

02:03쫙 늘어집니다

02:05쏙 늘어져 있습니다

02:09약을 안 먹었는데 어떻게 이렇게 졸리고, 어떻게 이렇게 기운이 없고, 멍하고 그렇습니다

02:12또는 각성제를 먹었다 안 먹으니까 그렇죠

02:15근데 월요일날 출근할 때 먹습니다

02:18그때 기운이 확 솟습니다

02:21우리는 두 가지 관점이 있습니다

02:24워킹 타임이 돼서 월요일날 먹을 때 기운이 확 솟는 사람들이 있는 반면에, 안 먹다가 다시 먹을 때는 부작용이 확 올라오는 분들이 있어요

02:27그게 어느 경우에 속하는지를 아셔야 됩니다

02:32저는 보통 여러분들이 주말에도 어떤 의미 있는 활동을 하고, 뭔가 나름 어떤 활동을 해야 되는 사람들이 많이 있다고 생각합니다

02:35그런 분들은 이야기합니다

02:39"네, 정말 나는 정말 주말만큼 먹고 싶지 않아요

02:42그냥 푹 늘어져 있을게요." 이런 분들이 그런 다음은 제가 어떻게 하겠습니까? 약을 원하지 않으십니까? 안 먹어도 된다라고 말씀을 드리죠

02:55근데 용량이 많으신 분들은요, 약을 안 먹었다가 먹잖아요? 굉장히 힘드세요

02:59그런 분들은 순간 부작용이 세서 굉장히 기분 나쁜 경험을 합니다

03:04그래서 약을 먹었다 안 먹었다 하는 것은 별로 치료적으로 좋지 않다고 생각합니다

03:09그다음에 마지막으로 약을 꾸준히 먹는 것과 약을 중간중간에 왜, 그리고 먹는 것과 효과만으로 부족하면 저는 제 개인적 경험으로는 약을 꾸준히 먹는 사람이 훨씬 더 인지 기능 개선은 더 잘 되는 것 같습니다

03:19그다음에 문헌을 보면 이런 얘기도 나옵니다

03:23"약을 꾸준히 먹었을 때 더 내성이 잘 생기니까, 약을 띄엄띄엄 먹었을 때 내성이 더 잘 생기니까." 그렇게 얘기를 합니다

03:32근데 거기에 대한 정답은 없지만 저는 개인적으로 약을 먹었다 안 먹었다 하는 사람이 내성이 좀 더 잘 생길 수 있다고 저는 그렇게 생각하고 있습니다

03:40문헌에서는 그렇지 않은 경우도 있다고 하지만, 저는 솔직한 얘기도 약을 꾸준히 먹어라 라고 권유를 드리고 있고, 그 다음에 주말에 정말로 약이 필요 없다고 생각하시는 분들은 그 다음날 월요일 날 넣었을 때 더

03:56약효가 더 좋고, 그 다음에 자기는 주말에 정말 늘어지고 싶고, 쉬고 싶고 이래서, 약을 안 먹는다, 그래서 뭔가 큰 문제가 생기지는 않을 거라고 생각한다

04:04그러나 어떤 활동이 그래도 좋음이 쓰는 분들은 약을 드시는게 좋다고 생각합니다

04:09그 약에 대한 질문입니다

04:16물론 뭐 약물 부작용이나 이런 것도 많이 얘기하지만, 제가 약에 대해서 많이들 질문하신 내용에 약 부작용에 대해서 많이 질문하시는데, 제가 단언코 말씀드릴 수 있는 건 약 부작용은 시간이 지날수록 감소한다는 겁니다

04:24그거나 나쁜 없습니다

04:31다음에는 또 다른 위의 질문들을 가지고 여러분을 찾아뵙겠습니다

04:31네, 감사합니다.